鑒于我國核能利用的不斷發(fā)展和放射性同位素及射線技術(shù)的廣泛應(yīng)用，核設(shè)施發(fā)生嚴(yán)重事故的可能性尚難避免,為減輕和預(yù)防事故現(xiàn)場工作人員和周圍公眾遭受內(nèi)、外核輻射的損傷，做好核事故和輻射事故的醫(yī)學(xué)應(yīng)急準(zhǔn)備，進(jìn)行藥物干預(yù)是非常必要的。核事故和輻射事故內(nèi)外照射損傷防治藥物的發(fā)放對保障工作人員和廣大公眾的安全和健康，減輕輻射所致的確定性和減少隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生具有重要作用。
為此，我單位根據(jù)“衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案”，為了迅速、有效和規(guī)范的開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作，最大程度地減少事故造成的人員傷亡和社會影響，保障公眾身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，研制此應(yīng)急藥箱。本藥箱主要包括輻射損傷預(yù)防藥物、阻止放射性核素吸收藥物、促進(jìn)放射性核素排除藥物及輻射事故早期救治藥物。本藥箱儲備藥物均符合國家藥品食品監(jiān)督管理局相關(guān)藥品食品要求，保證服用人員的安全性和有效性。該藥箱將預(yù)防、治療等藥物裝備一體，可用于核事故和輻射事故人員的公眾防治及早期救治，也可以作為國家及地方的醫(yī)療部門和放射衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急物質(zhì)儲備。
【藥箱的組成】
（一）急性放射損傷防治藥
銀耳孢糖膠囊 作用和用途：本品具有升高白細(xì)胞，抗放射損傷和改善機(jī)體免疫功能的作用。對于急性放射損傷具有較好的防護(hù)效果，并可以治療放射損傷導(dǎo)致的白細(xì)胞低下癥。
（二）阻止放射性核素吸收的藥物
1. 碘化鉀片 作用和用途：碘化鉀中的穩(wěn)定性碘可在體內(nèi)阻止放射性碘進(jìn)入甲狀腺，從而減少放射性碘在甲狀腺內(nèi)蓄積量，降低了甲狀腺的受照劑量，對于早期落下灰中放射性碘在甲狀腺內(nèi)沉積具有明顯的防護(hù)效果，一般可減少甲狀腺內(nèi)放射性活度85%以上。本品為核與放射突發(fā)事件應(yīng)急所需的放射性碘防治專用，不作為治療其他疾病的常用藥。
2.磷酸鋁凝膠 作用和用途：磷酸鋁凝膠為一常用制酸收斂藥，用于胃及十二指腸潰瘍，用作放射性鍶阻吸收藥，其阻吸收效果高且穩(wěn)定。動物實(shí)驗(yàn)表明，磷酸鋁凝膠可使85Sr 在體內(nèi)的蓄積降低70%，而海藻酸鈉和磷酸鋁使85Sr 在體內(nèi)的蓄積降低50%，不吸收的85Sr 由糞便排出。磷酸鋁具有兩性的特點(diǎn)，在胃腸道內(nèi)壁形成一層保護(hù)膜，阻止對85Sr的吸收，鋁鹽并有很強(qiáng)的吸附85Sr的作用，用作放射性鍶的阻吸收藥。
3.復(fù)合大豆蛋白粉（褐藻酸鈉型）作用與用途：本品能夠與攝入的放射性鍶作用，同時對于γ射線導(dǎo)致的口腔粘膜損傷有一定的保護(hù)作用。主要用于意外的大量攝入放射性鍶、鋇、鐳核素時，或在放射性鍶等核素嚴(yán)重污染的環(huán)境內(nèi)停留或工作時服用。
4. 復(fù)合大豆蛋白粉（果膠型）作用和用途：果膠能吸附膽汁及膽汁中的重金屬并阻斷重金屬的肝腸循環(huán)；果膠能直接吸附吸入的放射性核素銫；果膠不能被消化液所消化，更利于把放射性核素排出體外。
（三） 促進(jìn)放射性核素排除藥物
1.依地酸鈣鈉注射液 作用和用途：本品是一種絡(luò)合劑，可選擇性與進(jìn)人體內(nèi)稀土、超鈾及超钚等放射性核素結(jié)合，形成解離度小、溶解度高、擴(kuò)散力強(qiáng)的絡(luò)合物，經(jīng)尿排出，從而減少體內(nèi)有關(guān)放射性核素的沉積量，減輕損傷。主要用于上述放射性核素內(nèi)污染的加速排除。
2.雙氫克尿噻片用途：能夠促進(jìn)腎臟對氯化鈉的排泄而產(chǎn)生利尿作用，可加速進(jìn)入體內(nèi)的放射性核素的排出。
（四）對癥治療藥
甲氧氯普胺片 用途：鎮(zhèn)吐藥。主要用于：各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】Q/12NK5116-2015
